Demande d’Aide à l’Éducation Post-secondaire

Information Relative à l’Étudiant



Profil de l’Étudiant

Inscrire les personnes à charges vivant avec vous:

Régime d’Enseignement

Fréquentation

Niveau du Programme



Date de graduation

(ex. : 1ère année de 3 ans.)
Semestre s’appliquant à
de Automne
de Hiver
de Été (Juin, Juillet)

Je saisis bien les conditions suivantes applicables à l’obtention d’un soutien financier du Centre d’Éducation de Kanehsatake. Toute information sera gardée dans la plus stricte confidentialité et sans préjudice:

  1. Compléter tous les formulaires confidentiels nécessaires, y compris: le Formulaire d’application, le Consentement à la demande de renseignements et le Consentement à la divulgation de renseignements.
  2. Assister aux cours de façon régulière et consistante.
  3. Se conformer aux règlements du collège/université et rencontrer les exigences de notes établies par l’établissement que je fréquente.
  4. A la fin de chaque semestre, fournir une copie de mes notes finales au Centre d’Éducation de Kanehsatake.
  5. Aviser le Centre d’Éducation de Kanehsatake si je me retire de l’établissement, si j’abandonne un cours ou si je transfère à un autre programmeb>.
  6. Rencontrer ou dépasser les exigences minimales de notes de l’établissement et bien comprendre que si je ne rencontre pas ces exigences, mon aide financière sera cancellée.

Je déclare que toute l’information ci-haut mentionnée est complète, exacte et précise et je m’engage à informer le Centre d’Éducation de Kanehsatake de tout changement susceptible d’affecter mon éligibilité à l’allocation financière. Je déclare également avoir bien lu et compris toutes les définitions, les règles et les directives.


Diplôme de fin d’études secondaires:   
Historique de l’instruction post-secondaire antérieure (débuter par le dernier établissement fréquenté)
Établissement Adresse (inclure la province) Programme Date de fréquentation Graduation (Oui/Non)

Information Personnelle







CONSENTEMENT À LA DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS

Je, soussigné(e), , donne mon consentement, si nécessaire, afin de permettre au Centre d’Éducation de Kanehsatake, département du programme d’enseignement post-secondaire, de demander de l’information de la part d’employeurs sur les sources de revenus, d’établissements scolaires, d’emploi et de formation et des bureaux/agences gouvernementaux du fédéral, provincial et de Kanehsatake. Ce consentement vise à permettre au Centre d’Éducation de Kanehsatake, Programme d’enseignement post-secondaire de valider l’information qui contribuera à établir mon éligibilité à recevoir de l’aide à l’éducation.

CONSENTEMENT À LA DIVULGATION DE RENSEIGNEMENTS

Je, soussigné(e),, donne mon consentement, si nécessaire, afin de permettre au Centre d’Éducation de Kanehsatake, département du programme d’enseignement post-secondaire, de divulguer l’information et de fournir copies de documents aux établissements scolaires, d’emploi et de formation et aux agences /bureaux gouvernementaux fédéraux, provinciaux et de Kanehsatake. Ce consentement vise à permettre au Centre d’Éducation de Kanehsatake, département d’enseignement post-secondaire de fournir l’information afin que mon éligibilité à d’autres formes d’aide (incluant l’emploi) puisse être établie et pour confirmer toute aide reçue du Centre d’Éducation de Kanehsatake, programme d’enseignement post-secondaire.

SIGNATURES

Ce consentement écrit est valide jusqu’au    
Signé en date du        jour